Diagnòstico clinico y epidemiològico del asma bronquial en menores de tres años
Palabras clave:
asma, preescolar, recién nacido, lactanteResumen
Se realizó un estudio retrospectivo y analítico de 170 niños menores de tres años ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital General Docente “Leopoldito Martínez”, Municipio San José de las Lajas Provincia La Habana con el diagnóstico de asma bronquial, durante el año 2005 con el fin de analizar los elementos clínicos y epidemiológicos que contribuyeron a este diagnóstico. Se evaluaron el sexo, número de episodios de sibilancias en el año, presencia de criterios mayores y menores. Se aplicó el Índice Predictivo de Asma y se analizaron algunos factores de riesgo presentes en estos niños. Los niños entre 1 a 2 años fueron los que más ingresaron, predominó el sexo masculino, y sólo el 30.6 % había presentado más de tres episodios de sibilancias en el año analizado. Tener padres asmáticos fue el criterio mayor más frecuente y la rinitis atópica más la eosinofilia los dos criterios menores que más se presentaron. Se clasificaron como asma atópica 52 niños según (API) y se demostró que el 56.8 % tiene un índice no riguroso. La lactancia materna por un tiempo menor de cuatro meses y el hábito de fumar en los convivientes, fueron los factores de riesgo más relevantes en los niños estudiados.Descargas
Citas
Sirvent Gómez J. Diagnóstico y terapéutica del asma en la infancia: cómo y cuándo diagnosticar asma en niños. An Pediatr Monogr 2004; 2(1):48- 55.
Taussig L, Wright A , Holberg J, Halonen M, Morgan W, Martinez FD, et al. Tucson Children’s Respiratory Study: 1980 to present. J Allergy Clin Immunol 2003; 111: 661-75.
Batista R. Comportamiento del asma bronquial en Cuba. Reporte Técnico de Vigilancia (en línea). 1996; 1(3). Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/vigilancia/rtv0396.pdf Acceso: 1 enero 2007.
Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadística, Ministerio de Salud Pública. Anuario estadístico de salud pública. (monografía en línea). 2004. Disponible en:
Acceso: 12 enero 2007.
Taussig L, Wright A , Holberg J, Halonen M, Morgan W, Martinez FD, et al. Clinical phenotypes of asthma. Curr Opin Pulm Med. 2004; 10(1): 44-50.
Castro Rodríguez JA. ¿Cómo evaluar el riesgo de asma bronquial en lactantes y preescolares? Arch Bronconeumol. 2006; 42(9):453- 56.
Martínez FD, Wright AL, Taussig LM, Holberg CJ, Halonen M, Morgan WJ, et al. Asthma and wheezing in the first six years of life. N Engl J Med 1995; 332: 133-8.
Lau S, Nickel R, Niggemann B, Gruber C, Sommerfeld C. The development of childhood asthma: lessons from the German Multicentre Allergy Study (MAS). Pediatr Respir. 2002; 3 (3):265-72.
Díaz Vázquez C, Lora Espinosa A, Pons Tubío A. Organización de la atención al niño y adolescente con asma. En: Cano A, Diaz C, Monton JL, editores. Asma en el niño y adolescente. Madrid: Ergon; 2004.
Díaz Vázquez CA. El niño con asma ¿un adulto con asma?, ¿qué sabemos sobre la historia natural de la enfermedad? En: Curso de actualización e Pediatría. Madrid: Exlibris Ediciones; 2004. p. 89-98.
Mallol J, Andrade R, Auger F, Rodríguez J, Alvarado R, Figueroa L, et al. Wheezing during the first year of life in infants from low-income population: a descriptive study. Allergol Immunopathol 2005; 33 :257-63.
Razón Behar R, Ramos Carpente LT, Díaz Linares N, Senra Reyes L. Tratamiento del episodio agudo de asma bronquial en los servicios de urgencias pediátricos: guía clínica práctica. Rev Cubana Pediatr (periódica en línea). 2005; 77(3-4). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/ped/vol77_3_05/ped02305.htm Acceso:
enero 2007.
Praena Crespo M. ¿A qué llamamos asma infantil? Rev Pediatr Aten Primaria. 2005; 7 Supl 2:S13-27.
Mallol J, Andrade R, Auger F, Rodríguez J, Alvarado R, Figueroa L, et al. Wheezing during the first year of life in infants from low-income population: a descriptive study. Allergol Immunopathol. 2005; 33: 257-63.
Smith JM. Atopy and asthma: an epidemic of unknown cause. J.Allergy Clin
Immunol. 2005; 116(1):231-2.
Álvarez JM, Olaguíbel E, Lasa E, Arroabarren A, Gómez B. De la rinitis al asma: ¿una o dos enfermedades? Anales Sistema Sanitario de Navarra. 2003; 26 supl. 2: 11-17
Alba F, Flecha E, Alba J, Hernández R, Busquets E. Características asociadas al asma infantil en pacientes asistidos en atención primaria. Rev Aten Primaria Pediatria1996; 18: 83-6.
Calvo Rey C, García García ML, Albañil Ballesterosb MR. Bronquiolitis y obstrucción bronquial recurrente: ¿es la eosinofilia un factor de riesgo? Centro de Salud Cuzco. Madrid. An Esp Pediatr 2001; 55: 511-516.
Oddy WH, Sly PD, De Klerk NH, Landau LI, Kendall GE, Holt PG. Breastfeeding and respiratory morbidity in infancy: a birth cohort study. Arch Dis Child.2003; 88:224-8.
Merino Hernández M, Aranguren Castro J, Callén Blecua M, Elorz Lambarri J, Etxeberria Agirre A, Galdiz Iturri JB, et al. Guía de práctica clínica sobre asma (1ª parte). An Pediatr (Barc). 2006; 64(6):557-72.
