Diagnóstico y tratamiento actual del hipertiroidismo
Palabras clave:
tirotoxicosis, hipertiroidismo, hipertiroidismo subclínico, diagnóstico, tratamiento.Resumen
Introducción:
El hipertiroidismo tiene varias causas intra- y extratiroideas y mecanismos a través de los cuales se manifiesta. Aunque no es frecuente en población general, sus manifestaciones poseen un amplio espectro, morbilidad y potencial de mortalidad, exigen un diagnóstico precoz y tratamiento adecuado.
Objetivo:
Describir como se realiza el diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo.
Métodos:
Se realizó una revisión descriptiva, se utilizaron las bases de datos Google Académico, SciELO y PubMed. Fueron incluidos trabajos de revisión, investigación y páginas Web, por su título trataron el tema. Se seleccionaron 42 artículos que se referenciaron.
Conclusiones:
El diagnóstico de hipertiroidismo debe tener en cuenta los antecedentes personales, familiares y el cuadro clínico. Su presencia es confirmada con exámenes complementarios, del aumento de la síntesis y secreción de las hormonas tiroideas. Es importante conocer su etiología, permitirá encauzar su tratamiento. A pesar de los avances en el campo de la medicina, es similar al de décadas anteriores.
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Citas
Galindo RJ, Hurtado CR, Pasquel FJ, García Tome R, Peng L, Umpierrez GE. National Trends in Incidence, Mortality, and Clinical Outcomes of Patients Hospitalized for Thyrotoxicosis With and Without Thyroid Storm in the United States, 2004-2013. Thyroid. [Internet]. 2019 [citado 01 de junio de 2021]; 29(1):36-43. Disponible en: https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/thy.2018.0275
Hernández Rodríguez J. Algunos elementos de interés acerca del diagnóstico y tratamiento de la tormenta tirotóxica. Rev Cubana Endocrinol [Internet]. 2022 [citado 16 Jul 2022];33(1):e347. Disponible en: https://revendocrinologia.sld.cu/index.php/endocrinologia/article/view/347/321
Flores A, Castillo Y. Protocolo de diagnóstico y tratamiento de la tormenta tiroidea. Suplemento Revista Hormonas: Emergencias endocrinológicas [Internet]. 2021 Abr [citado 1 Jun 2021]; 12(1):3-13. Disponible en: https://issuu.com/blarteydiseno/docs/suplemento__1._revista_hormonas/s/12318767
Proust E, Wémeau JL. Hipertiroidismo. EMC - Tratado de Medicina [Internet]. 2018 Sep [citado 16 Jul 2022];22(3):1-9. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1636541018914236
Ross DS, Burch HB, Cooper DS, Greenlee MC, Laurberg P, Maia AL, et al. 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. THYROID [Internet]. 2016 [citado 1 Jun 2021]; 26(10):1343-422. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/endocrinologia/files/2017/04/GUIAS-ATA-2016-TIROTOXICOSIS.pdf
Carrera CB, Cabañas M, Fernández CT, García, JR. Tirotoxicosis e hipertiroidismo. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado [Internet]. 2020 [citado 1 Jun 2021]; 13(13):718-26. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541220301700
Carlé A, Andersen SL, Boelaert K, Laurberg P. Management of endocrine disease: subclinical thyrotoxicosis: prevalence, causes and choice of therapy. European Society of Endocrinology [Internet]. 2017 [citado 1 Jun 2021];176(6): R325-R37. Disponible en: https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/176/6/R325.xml
IntraMed [Internet]. Buenos Aires: IntraMed; ©2020 Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Endocrinología. 2020 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=96139
Hollowell JG, Staehling NW, Flanders WD, Hannon WH, Gunter EW, Spencer CA, et al. Serum TSH, T (4), and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab [Internet]. 2002 [citado 1 Jun 2021]; 87(2):489-99. Disponible en: https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/87/2/489/2846568
Leo S De, Lee SY, Braverman LE. Hyperthyroidism. Lancet [Internet]. 2016 Sep [citado 1 Jun 2021]; 388(10047):906-18. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5014602/
Bogazzi F, Martino E. Thyrotoxicosis Factitia. Module in Biomedical Sciences. Elsevier Inc [Internet]. 2018 [citado 1 Jun 2021];4:693-4 Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/B9780128012383041970
Ministerio de Salud Pública. Anuario estadístico de salud 2020[Internet]. La Habana: MINSAP;2021.[citado 14 Oct 2022]. Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2021/08/Anuario-Estadistico-Espa%C3%B1ol-2020-Definitivo.pdf
Infante Amorós A, Turcios Tristá SE. Hipertiroidismo. Rev Cubana Endocrinol [Internet]. 2012 Sep-Dic [citado 1 Jun 2021]; 23(3):213-20. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532012000300005&lng=es
Consenso en el diagnóstico y tratamiento de las afecciones del tiroides. Rev Cubana Endocrinol [Internet]. 2004 [citado 9 Jun 2021]; 15(1):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532004000100013&lng=es.
Ramírez Pulgarín S, Martínez Sánchez LM, Jaramillo Jaramillo LI. Enfermedad tiroidea: una aproximación clínica y genética. Archivos de Medicina (Manizales) [Internet]. 2016 [citado 1 Jun 2021]; 16(2):359-72. Disponible en: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view/1107/2066
Merchán Villafuerte KM, Merchán Chancay MJ, Olmedo Torres KJ. Hipertiroidismo: Prevalencia y manifestaciones clínicas por grupos etarios en Ecuador. Dominio de las Ciencias [Internet]. 2021 Mar [citado 1 Jun 2021];7(2):220-32. Disponible en: https://dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/article/view/1878/3825
Rosa González ME, Vallejo Hernández R, del Canto E, Gómez González PT, Ortega Polar E, Panadero Carlavilla FJ. Enfermedades del tiroides. Panorama Actual Med [Internet]. 2018 [citado 1 Jun 2021];42(415): [aprox. 12 p.]. Disponible en: https://botplusweb.portalfarma.com/documentos/2018/8/2/126607.pdf
Díaz O, Navarro D, Santana F, Espinosa T, Licea ME, Cabrera M. Manual de diagnóstico y tratamiento en Endocrinología y Metabolismo. La Habana: Ministerio de Salud Pública. Instituto Nacional de Endocrinología;2015.
Marbán Calzón M, González Jimeno A, García Bermejo A, Belmonte Pintre Z. Perfil hormonal tiroideo poco frecuente. Síndrome de resistencia a hormonas tiroideas. Rev Pediatr Aten Primaria [Internet]. 2019 Ene-Mar [citado 6 Jul 2021]; 21(81): e1-e5. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322019000100007&lng=es.
Martín Hernández JA. Ecografía del bocio y las enfermedades difusas que afectan al tiroides [Tesis]. Andalucia: Universidad Internacional de Andalucia ;2019 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: https://dspace.unia.es/bitstream/handle/10334/4010/0928_Martin.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Aparicio Mejía A, Pérez Gutiérrez VK, Icaza Bustamante MS, Jachero Urgiles EC. Hipertiroidismo y tirotoxicosis. RECIMUNDO [Internet]. 2022 Jul-Sep [citado 16 Jul 2022]; 6(3):120-7. Disponible en: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1681/2107
Rose HR, Zulfiqar H. StatPearls, Jod Basedow Syndrome .. [Internet]. Bethesda: StatPearls, National Center for Biotechnology Information; 2021 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544277/
Khalifa M, Aftab HB, Kantorovich V. “Fueling the Fire”-Irish Sea-Moss Resulting in Jod-Basedow Phenomenon in a Patient With Grave’s Disease. Journal of the Endocrine Society [Internet]. 2021 Apr-May [citado 1 Jun 2021]; 5(Supplement_1):A906-A906. Disponible en: https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A906/6240965?login=true
Tasende Fernández C, Rodríguez Troyano MJ, Lallena Pérez S, Álvarez Hernández J. Bocio y enfermedad nodular. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado [Internet]. 2020 [citado 17 Jul 2022]; 13(13): 709-17. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541220301694
Khalid N, Can AS. StatPearls, National Center for Biotechnology Information [Internet]. Bethesda: StatPearls, National Center for Biotechnology Information 2020 [citado 1 Jun 2021] Plummer Disease. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565856/
Alaguvelsamy S, Singh SP, Ramalingam R, Gounder RKK. Giant toxic multinodular goiter with dyspnea: A case report. International Journal of Surgery Case Reports [Internet]. 2020 [citado 1 Jun 2021]; 73: 190-5. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210261220305289
Checa AV, Gecchelin RA, Pereyra MC, Ramacciotti CF, Bertolino ML, Pautasso MJ, et al. Hipertiroidismo secundario a adenoma hipofisario productor de TSH. reporte de un caso. Methodo Investigación Aplicada a Las Ciencias Biológicas [Internet]. 2019 [citado 1 Jun 2021];4(1):25-6. Disponible en:
http://methodo.ucc.edu.ar/files/vol4/num1/CASO%20CLINICO%206.pdf
Marchán JC. Gonadotropina coriónica humana, una hormona versátil y un marcador tumoral esencial en cáncer testicular de células germinales no seminomatosas. Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo [Internet]. 2019 [citado 1 Jun 2021];6(2):107-13. Disponible en:
https://revistaendocrino.org/index.php/rcedm/article/view/486/634
Arriagada R, Novoa R, Urrutia P. Mola hidatiforme completa con preeclampsia e hipertiroidismo: presentación clásica. Rev. chil. obstet. ginecol [Internet]. 2017 [citado 3 Jul 2021]; 82(1):77-9. Disponible en: https://scielo.conicyt.c/scielo.php?pid=S0717-75262017000100011&script=sci_arttext
Parra GA, Bolívar IC, Molina JF, García JA, Guevara H. Hipertiroidismo secundario a coriocarcinoma metastásico, reporte de caso. Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo [Internet]. 2019 [citado 3 Jul 2021]; 6(2), 121-6. Disponible en: http://www.revistaendocrino.org/index.php/rcedm/article/view/488/638
Biondi B, Cooper DS. Subclinical hyperthyroidism. New England Journal of Medicine [Internet]. 2018 [citado 1 Jun 2021]; 378(25):2411-19. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1709318
Agencia Española de Medicamentos y productos sanitarios. Ficha técnica: Tirodril (Metimazol) 5mg comprimidos [Internet]. 2019 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/24700/FT_24700.html
Narváez Iñahuazo DF. Descripción y Análisis de Signos y Síntomas en Pacientes con diversos tipos de Hipertiroidismo y Modalidades de Tratamiento practicados en el Servicio de Endocrinología del Hospital Eugenio Espejo entre enero del 2015 a diciembre del 2018 Quito: [Tesis]. Quito: Ecuador ;2018 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/17489/Trabajo%20de%20titulaci%c3%b3n.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Ministerio de Salud Pública. Formulario Nacional de Medicamentos. [Internet]. La Habana: Ecimed, 2014 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/hospmiguelenriquez/files/2018/01/Formulario-nacional-de-medicamentos.pdf
Agencia Europea de Medicamentos. Ficha técnica: Neotomizol (carbimazol) 5 mg comprimidos [Internet]. 2021 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: http://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/28996/28996_ft.pdf
Agencia Española de Medicamentos y productos sanitarios. Carbimazol (Neo-tomizol®) y tiamazol (Tirodril®): riesgo de pancreatitis aguda y nuevas recomendaciones sobre anticoncepción durante el tratamiento [Internet]. 2019 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/informa/notasinformativas/medicamentosusohumano-3/seguridad-1/carbimazol-neo-tomizol-y-tiamazol-tirodril-riesgo-de-pancreatitis-aguda-y-nuevas-recomendaciones-sobre-anticoncepcion-durante-el-tratamiento/
García Ruiz VR, Álvarez Gamero JC, Quinto Reyes F, Churampi López MP, Paz Ibarra JL. Utilidad del carbonato de litio, yoduro inorgánico y plasmaféresis en una paciente con hipertiroidismo severo y agranulocitosis por tiamazol en tiempos de COVID-19. An. Fac. med [Internet]. 2020 [citado 16 Jun 2022];81(3):333-6. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832020000300333
CECMED. Carbonato de litio. Resumen de las características del producto [Internet]. 2015 [citado 1 Jun 2021]. Disponible en: https://www.cecmed.cu/registro/rcp/carbonato-litio
Kahaly GJ, Bartalena L, Hegedüs L, Leenhardt L, Poppe K, Pearce SH. 2018 European thyroid association guideline for the management of graves’ hyperthyroidism. European Thyroid Journal [Internet]. 2018 [citado 1 Jun 2021]; 7(4):67-186. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30283735/
Pardal Refoyo JL. Tiroidología y paratiroidología en cirugía de tiroides y paratiroides. Rev. ORL [Internet]. 2020 Sep [citado 17 Jul 2022];11(3):243-52. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-79862020000300001&lng=es.5/
Moreno P, Gonzales EA, Alberich M, Francos JM, García A. Abordajes en cirugía tiroidea Surgical approaches to thyroid. Cirugía Española [Internet]. 2021 [citado 17 Jul 2022];99(4):267-75. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-abordajes-cirugia-tiroidea-S0009739X20302748
Casanova Rivero A, Armas Pérez BA, Ruiz Hernández L, Martínez Gutiérrez Y, Sánchez Hernández F. Experiencia en la cirugía del bocio tóxico. Rev Cubana Cir [Internet]. 2013 [citado 15 Jul 2021];52(2):108-17. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932013000200004&lng=es.