Tabla de contenidos

Editorial

Ana Duadys Pérez Alvarez
Pág(s):1-3
1853 lecturas

Artículos Originales

Mar√≠a de los Angeles Fr√≠as Font, Regla Cruz Segundo, Angela Ib√°√Īez Mor√©, Yusim√≠ Garc√≠a Trujillo
Pág(s):4-11
107 lecturas
Tratamiento del cólico nefrítico con diclofenaco sódico

Introducci√≥n: habitualmente se utilizan como tratamiento para el c√≥lico nefr√≠tico los antiespasm√≥dicos y relajantes de la fibra lisa muscular, pero desde los a√Īos 90 muchos estudios avalan el uso de los antiinflamatorios no esteroideos como mejor opci√≥n de tratamiento para el alivio sintom√°tico del mismo. Objetivo: evaluar la efectividad del diclofenaco s√≥dico en el tratamiento del c√≥lico nefr√≠tico. M√©todos: se realiz√≥ un estudio observacional, descriptivo, de corte longitudinal, retrospectivo en 54 pacientes que asistieron al Servicio de Urgencia del Hospital General Docente ‚ÄúLeopoldito Mart√≠nez‚ÄĚ, del municipio San Jos√© de las Lajas, Mayabeque por presentar c√≥lico nefr√≠tico y recibieron tratamiento con diclofenaco s√≥dico, en el per√≠odo comprendido de enero 2010 a febrero 2011. Resultados: el 57,4 % de los pacientes se encontraban entre los 31 y 40 a√Īos de edad, el 83,3 % pertenecieron al sexo masculino, en el 75,6 % se comprob√≥ hematuria microsc√≥pica en el parcial de orina y en el ultrasonido abdominal se constat√≥ litiasis renoureteral en el 62,5 % y pielocaliectasia ligera en el 12,5 %. la evoluci√≥n del dolor en los pacientes se evalu√≥ previo y posterior a la administraci√≥n intramuscular de diclofenaco s√≥dico, a trav√©s de la Escala Visual An√°loga (EVA). Donde se observ√≥ que en el mayor por ciento de los pacientes hubo una disminuci√≥n significativa del dolor, cuyo promedio de tiempo de estancia en el hospital fue de 37,5 minutos despu√©s de administrado el medicamento.

Generoso Torres Fuentes, Belkis Brito Herrera, Amarilys Barbier Rubiera, Marisela Iglesias Camejo
Pág(s):12-21
188 lecturas
Pezquizaje de afecciones ginecológicas detectadas mediante el ultrasonido transvaginal en pacientes en etapa climatérica

Introducci√≥n: el ultrasonido diagn√≥stico es una t√©cnica de la imagenolog√≠a que no es invasiva ni emite radiaciones ionizantes, es indolora y puede repetirse a intervalos cortos, constituyendo una t√©cnica de visualizaci√≥n ideal. Objetivo: determinar las afecciones m√°s frecuentemente detectadas mediante ultrasonido transvaginal como m√©todo diagn√≥stico en el servicio de ultrasonido del Policl√≠nico Docente ‚ÄúLuis Li Trijent‚ÄĚ. M√©todos: se realiz√≥ un estudio descriptivo-retrospectivo sobre las afecciones m√°s frecuentes detectadas mediante ecograf√≠a transvaginal como medio diagn√≥stico con el uso del traductor sectorial en el servicio de ultrasonido del Policl√≠nico Universitario ‚ÄúLuis Li Trijent‚ÄĚ. El universo quedo conformado por 435 casos, coincidiendo con la muestra estudiada. Se revisaron las hojas de cargo realizadas durante dicho per√≠odo con ayuda del departamento de estad√≠stica de la unidad, se estudiaron diferentes variables seg√ļn los objetivos propuestos. Resultados: se detect√≥ que 89 % de los casos fueron positivos. Prevaleci√≥ el grupo et√°reo de 40 a 45 a√Īos, siendo el lugar de procedencia m√°s frecuente de las indicaciones m√©dicas, la sala de ginecobstetricia del Hospital Materno. Predominaron las afecciones localizadas en √ļtero, donde la l√≠nea endometrial compacta tuvo mayor significaci√≥n. Conclusiones: dentro de las afecciones de ovario, los tumores y en el cuello las m√°s relevantes el fibroma, la inserci√≥n baja de dispositivo intrauterino y carcinoma. Se sugiere orientar el uso del servicio de ultrasonido transvaginal por parte del personal m√©dico y promover acciones de promoci√≥n, prevenci√≥n para el diagn√≥stico precoz de afecciones ginecol√≥gicas.

Guillermo Hernández Guillama, Maritza Martínez Pérez
Pág(s):22-32
166 lecturas
Comportamiento de los des√≥rdenes de la conducta en un grupo de ni√Īos de la ense√Īanza primaria

Introducci√≥n: los "des√≥rdenes de la conducta" en los j√≥venes constituyen un grupo complicado de problemas emocionales y del comportamiento. Objetivo: describir el comportamiento de los des√≥rdenes de la conducta en un grupo de ni√Īos de la ense√Īanza primaria. M√©todos: se realiz√≥ una investigaci√≥n descriptiva, de cohorte transversal, en ni√Īos con des√≥rdenes de la conducta, en el Policl√≠nico ‚ÄúNoelio Capote‚ÄĚ, municipio Jaruco, Mayabeque en el curso escolar 2009-2010. El universo estuvo conformado por 84 ni√Īos en edad escolar, diagnosticados por el Centro de Diagn√≥stico y Orientaci√≥n con Des√≥rdenes de la Conducta. Se utiliz√≥ una muestra de 42 ni√Īos, mediante el m√©todo aleatorio simple, las variables fueron: edad, sexo, funcionamiento familiar, cumplimiento de las medidas de prevenci√≥n seg√ļn grupo de prioridad y si recib√≠an atenci√≥n especializada. Resultados: el grupo de edad que predomin√≥ fue el de 9-11a√Īos, del sexo masculino, donde tambi√©n se encuentra la mayor cantidad de familias disfuncionales y el mayor n√ļmero de ni√Īos en la prioridad uno, la asistencia a consulta que m√°s prevaleci√≥ estuvo presente en la prioridad uno; en la prioridad dos ning√ļn ni√Īo asisti√≥ a consulta. Conclusiones: el inicio de los trastornos de conducta en adolescentes comienzan antes de los 10 a√Īos de edad, los ni√Īos con trastorno de la conducta del sexo masculino predominan sobre el femenino, los modelos familiares disfuncionales favorecen la aparici√≥n y autorregulaci√≥n de la conducta infantil, intervenciones de promoci√≥n de la salud mental han generado efectos con un mejor ajuste psicol√≥gico.

Eva González Gutiérrez, Libaldo Hernández Gómez, Dunia Guerra Machado, Damaris del Rey González
Pág(s):33-43
124 lecturas
Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer

Introducci√≥n: el bajo peso al nacer es el √≠ndice predictivo m√°s importante de la mortalidad infantil. Objetivo: determinar algunos factores de riesgo relacionados con el Bajo Peso al nacer; en el municipio G√ľines, provincia Mayabeque. M√©todos: se realiz√≥ un estudio anal√≠tico de caso control retrospectivo para. El universo y la muestra estuvieron constituidos por el total de ni√Īos nacidos entre el 1ro de enero del 2005 hasta 31 de diciembre del 2009. Se estudiaron los datos generales de los ni√Īos, elementos de las condiciones de vida familiar y ambiental y se determin√≥ comparativamente como indicador la mortalidad de los ni√Īos en el per√≠odo. Resultados: el sexo se comport√≥ con un ligero predominio para el masculino, en el grupo I predomin√≥ las familias con cultura sanitaria regular a diferencia del grupo II donde el mayor por ciento fue en las de buena cultura; y en las de mala cultura hubo un mayor porcentaje del bajo peso, la mayor√≠a de las madres ostentaban la Ense√Īanza Media Superior y un predominio de la familia extensa en ambos grupos de estudio. Conclusiones: existi√≥ un predominio del sexo masculino y la procedencia urbana. La m√°s baja instrucci√≥n correspondi√≥ a las madres de los ni√Īos bajo peso al nacer y predominio de la familia extensa, mayor porcentaje en el bajo peso al nacer de las familias con mala cultura sanitaria. Los ni√Īos con peso inferior a los 2500 g tienen mayores posibilidades de morir. Se recomienda continuar trabajando en el Programa Materno Infantil para disminuir los √≠ndices de bajo peso al nacer y la tasa de mortalidad infantil.

Asney Díaz Sánchez, Aroldo Hoyos Fernández, Maité Villar Fernández, Elio Ravelo Pérez
Pág(s):44-52
97 lecturas
Aplicación de la ventilación con presión positiva continua en la unidad de cuidados intensivos neonatales

Introducci√≥n: la ventilaci√≥n con presi√≥n positiva continua de las v√≠as respiratorias, conocida por sus siglas en ingl√©s como CPAP, es una t√©cnica de ventilaci√≥n noinvasora reconocida a nivel mundial. A la aplicaci√≥n precoz de esta ventilaci√≥n, se asocia una disminuci√≥n de la mortalidad y la morbilidad. Objetivo: caracterizar los resultados obtenidos en la unidad de cuidados intensivos neonatales con el uso de la ventilaci√≥n con presi√≥n positiva continua. M√©todos: se realiz√≥ un estudio observacional descriptivo, retrospectivo en reci√©n nacidos que recibieron ventilaci√≥n con presi√≥n positiva continua en un per√≠odo de 7 a√Īos, en el Hospital Ginecobst√©trico ‚ÄúComandante Manuel Piti Fajardo‚ÄĚ de G√ľines, provincia Mayabeque. De universo con 12068 nacidos, se tom√≥ una muestra de 70 neonatos ventilados con presi√≥n positiva continua. Resultados: de los 8 neonatos de muy bajo peso ventilados, el 7,1 % falleci√≥, sin embargo, de un 55,7 % de neonatos con edad gestacional ‚ȧ 36 semanas solo falleci√≥ un 8,6 %. Con respecto a la edad al inicio de la ventilaci√≥n, el 50,0 % de los casos se asoci√≥ a las primeras 12 horas de vida. El 62,9 % no present√≥ complicaciones. En las indicaciones de la ventilaci√≥n por presi√≥n positiva continua, el (50,0 %) se uso precozmente y hubo un fallo de un 8,6 %. Conclusiones: el inicio precoz del CPAP reduce la exposici√≥n a la ventilaci√≥n, as√≠ como el diagn√≥stico y manejo adecuado de su indicaci√≥n disminuye el n√ļmero de complicaciones, y se comprob√≥ que es inefectivo en los reci√©n nacidos de muy bajo peso.

Gretel Fern√°ndez N√ļ√Īez, Jos√© Manuel Incl√°n Llanes, Yoana Noas Carcases, Mercedes Capote Lobo
Pág(s):53-62
113 lecturas
Comportamiento de la lactancia materna exclusiva en el municipio Jaruco

Introducci√≥n: la utilizaci√≥n de la leche materna es tan antigua como la humanidad, siendo durante milenios el √ļnico recurso para la alimentaci√≥n de los lactantes. Objetivo: determinar el comportamiento de la lactancia materna exclusiva en un grupo de consultorios. M√©todos: se realiz√≥ una investigaci√≥n descriptiva de corte transversal sobre el comportamiento de la lactancia materna en los 170 ni√Īos, de los 17 consultorios del m√©dico de la familia pertenecientes a la zona urbana del Policl√≠nico Docente ‚ÄúNoelio Capote‚ÄĚ del municipio de Jaruco, provincia Mayabeque, nacidos entre 1 de septiembre de 2004 y el 30 de junio de 2006. Las variables estudiadas fueron la edad y escolaridad materna, el destete precoz y las enfermedades diarreicas agudas, destete y las infecciones respiratorias agudas. Resultados: la totalidad de las madres egresaron de la maternidad con lactancia materna exclusiva, pero solo el 40 % lact√≥ hasta los seis meses y m√°s. Las madres que lactaron por m√°s tiempo fueron las trabajadoras, de 20 a 29 a√Īos, con nivel escolar de secundaria. Conclusiones: la causa principal del destete precoz fue la poca o ninguna secreci√≥n l√°ctea referida por las madres. Los ni√Īos con lactancia materna hasta los seis meses y m√°s presentaron menos episodios de infecciones respiratorias agudas y enfermedad diarreica aguda. Se sugiere continuar realizando esfuerzos en la promoci√≥n de la lactancia materna exclusiva.

María Elena Pérez Rodríguez, María Chang Hum, Yanet Hernández Alfonso, Dianelis González González
Pág(s):63-71
117 lecturas
Raisa I Beltrán Saínz, Idalia Triana Casado
Pág(s):72-81
175 lecturas
Yamil√© Cabrera Gil, √Āngeles Vald√©s Petit√≥n
Pág(s):82-90
166 lecturas
Noel Acosta Acosta, Iliana Iglesias Berlanga
Pág(s):91-100
96 lecturas
Modificaciones de indicadores somatométricos asociados a la defensa antioxidante en ratas renutridas tras desnutrición moderada

Introducción: la malnutrición proteico energética es el resultado del desequilibrio entre las necesidades del organismo y la ingesta de nutrientes. Ocasiona cambios metabólicos que elevan la morbimortalidad. Objetivo: comprobar la recuperación de los indicadores somatométricos y su correspondencia con las variables de defensa antioxidante durante la realimentación de ratas moderadamente desnutridas. Métodos: se realizó un estudio experimental prospectivo con una muestra de 64 ratas albinas Wistar machos al destete (32 del control y el resto del experimental) mediante un modelo de renutrición total durante tres semanas, tras restricción cuantitativa al 75 % de los requerimientos diarios para su edad durante 28 días. Se determinaron variables somatométricas e indicadores de defensas antioxidantes y su asociación, mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Se estimaron la media, la desviación estándar y la prueba T- Student. Resultados: se constata durante la realimentación recuperación del peso corporal del grupo experimental (256,11 g) sin alcanzar la normalidad del control (270,98 g), aumenta la talla (18,43 cm) y la longitud de la cola (14,01 cm) del experimental sin alcanzar la del control (20,07 cm) y (15,05 cm) respectivamente. Aumenta del peso de los órganos destacándose el hígado (10,71 g) y el intestino delgado (4,41 g) del experimental sin llegar a los valores controles (11,77 g) y (4,75 g) respectivamente. Conclusiones: las alteraciones de los indicadores somatométricos ocurridas en la desnutrición se revierten durante la realimentación, lo cual se asocia con el aumento progresivo de las defensas antioxidantes.

L√°zaro Velazco Brito, Aime Gonz√°lez Santiesteb√°n
Pág(s):110-116
110 lecturas
Aplicaci√≥n de una estrategia metodol√≥gica para desarrollar habilidades ling√ľ√≠sticas en idioma ingl√©s

Introducci√≥n: resulta imprescindible aprender el idioma ingl√©s pues permite la comunicaci√≥n con personas de otros pa√≠ses, se enfatiza en el √°mbito acad√©mico universitario en el perfeccionamiento de los m√©todos y procedimientos en las clases donde se imparte como un segundo idioma. Objetivo: introducir un vocabulario t√©cnico desde el primer a√Īo de la carrera para elevar el nivel de satisfacci√≥n y mejorar la motivaci√≥n por el ingl√©s. M√©todos: se utiliz√≥ el m√©todo de an√°lisis y s√≠ntesis, an√°lisis documental para llegar a conclusiones sobre la literatura consultada sobre estrategias metodol√≥gicas, ingl√©s para fines espec√≠ficos, habilidades ling√ľ√≠sticas y m√©todos comunicativos. Se aplic√≥ una encuesta a estudiantes y profesores de ingl√©s para conocer su opini√≥n acerca de la estrategia y entrevistas a docentes de experiencia en Educaci√≥n M√©dica para conocer su opini√≥n. Resultados: las entrevistas a docentes de experiencia en Educaci√≥n M√©dica y profesores de ingl√©s de la Rep√ļblica de Angola plantearon que la estrategia es adecuada e importante para el desarrollo de las habilidades ling√ľ√≠sticas. Adem√°s las encuestas a los estudiantes de primero a cuarto a√Īo para conocer el nivel de aceptaci√≥n del trabajo con vocabulario t√©cnico de medicina y situaciones relacionadas con escenarios de salud mostraron resultados satisfactorios. Conclusiones: se elabor√≥ una estrategia metodol√≥gica para desarrollar habilidades ling√ľ√≠sticas en idioma ingl√©s en estudiantes de la Facultad de Medicina de Cabinda. Ellos muestran un alto nivel de satisfacci√≥n con el uso del vocabulario t√©cnico y situaciones comunicativas relacionadas con su carrera lo cual eleva el nivel de motivaci√≥n de los estudiantes por el estudio del ingl√©s como idioma extranjero.

Ana Josefa García Cormenzana, Nancy Lucrecia del Cerro Escalona, Lester Hernández García, Maira Caridad Grillo Fernández
Pág(s):117-124
188 lecturas

Presentación de casos

Milay Bello N√ļ√Īez, Mart√≠n Rapado Viera
Pág(s):125-130
139 lecturas

Artículos de Revisión

Microdeleciones del cromosoma y como causa de infertilidad masculinaSe realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica con el objetivo de interpretar la repercusi√≥n de las microdeleciones del cromosoma Y en la infertilidad masculina, abordar sus mecanismos moleculares e identificar la importancia del diagn√≥stico para establecer un manejo adecuado de estos pacientes. Se utilizaron las bases de datos GOOGLE, MEDLINE, EBSCO, HOST, DOYMA, la Literatura Cubana de Medicina de los √ļltimos diez a√Īos; y algunos cl√°sicos de la tem√°tica, localizados en los √≥rganos de informaci√≥n del Sistema Nacional de Informaci√≥n de Ciencias M√©dicas. El estudio de la espermatog√©nesis ha permitido identificar diferentes factores gen√©ticos implicados en la esterilidad masculina, localizados en el cromosoma Y: regi√≥n AZF, que se encuentra divida en cuatro locus (AZFa, AZFb, AZFc y AZFd), y contienen diferentes genes implicados en el control de la espermatog√©nesis, llamados genes candidatos. Las microdeleciones en ellos est√°n asociadas con fallos espermatog√©nicos que se manifiestan como azoospermias y oligozoospermias severas. El avance en las t√©cnicas de biolog√≠a molecular y el mapeo del cromosoma Y ha permitido el diagn√≥stico de microdeleciones no detectadas en los estudios de cariotipo. El cribado de microdeleciones en el cromosoma Y permite identificar importantes etiolog√≠as dentro de la infertilidad masculina, posee un valor pron√≥stico y nos permite realizar un adecuado consejo gen√©tico a la pareja y su tratamiento.
Yelina Gorrita Pérez, Remigio Rafael Gorrita Pérez
Pág(s):131-148
142 lecturas

Temas de actualidad

Jos√© Oriol Costa Lamazares, Carmen Rosa L√≥pez √Ālvarez, Lazara Gort Barranco, Daraimis Caridad Rodr√≠guez Garc√≠a
Pág(s):149-155
61 lecturas
Damaris Sierra Díaz, Liuba Rodríguez Pacheco, Yanet del Rey Díaz, Liany Martínez Lacorte
Pág(s):156-165
413 lecturas

Historia de la Medicina

Gregorio Delgado García
Pág(s):166-167
76 lecturas